Что нужно закончить чтобы работать судмедэкспертом. Что нужно сдать на судмедэксперта

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

• Русский язык
• Математика (базовый уровень)
• Обществознание - профильный предмет, по выбору вуза
• История - по выбору вуза
• Информатика и информационно-коммуникационные технологии (ИКТ) - по выбору вуза
• Иностранный язык - по выбору вуза

Фактически экспертиза для нужд суда представляет собой исследование какого-либо предмета, явления, обстоятельств или особенностей поведения человека с последующей выдачей заключения по интересующим вопросам. Проведение такого исследования требует большого спектра знаний в обширном пласте вузовских дисциплин, культурных, психологических, материаловедческих, технических особенностей и новинок. Экспертиза может относиться к медицине, графологии, техническим особенностям, аналитике и логике, а также другим узкоспециальным знаниям и дисциплинам. Грамотный судебный эксперт - исследователь, приносящий несомненную практическую пользу обществу.

Краткое описание специальности

Разные учебные заведения готовят специалистов в зависимости от общей направленности вуза. Например, МГТУ им. Баумана специализируется в обучении судебных экспертов по компьютерной технике. Среди других специализаций (всего 12 наименований): инженерно-техническая, криминалистическая, речевая, экономическая экспертизы; экспертиза веществ, изделий и материалов. Однако прежде всего эксперт получает юридическое образование.

Специальность очень востребована. С учебными заведениями стараются сотрудничать коммерческие компании, которые могут взять специалиста себе на работу, государственные структуры и ведомства (Следственный комитет, МВД).

Крупные вузы в столице

В Москве всего 8 вузов, в которых готовят по этой программе. Популярные среди них:

• Московский государственный юридический университет им. О.Е. Кутафина;
• МГТУ им. Н.Э. Баумана;
• Академия ГПС МЧС России;
• Московский университет МВД РФ им. В.Я. Кикотя;
• Российская академия правосудия.

Сроки и формы обучения

Студенты-очники сдадут госэкзамены и защитят диплом через 5 лет. Других форм обучения не предусмотрено. Во многих институтах есть бюджетные места наряду с определенным количеством коммерческих.

Предметы, изучаемые студентами

Подготовка начинается с обучения правовым дисциплинам, в процессе углубляясь в специализацию. Кроме общеобразовательных предметов, судебные эксперты изучат:

• блок правовых дисциплин (уголовное, административное, гражданское право, уголовный кодекс, процессуальные действия);
• блок специализации (теория судебной экспертизы, криминалистика, особенности судебной фотосъемки и видеозаписи, экспертиза документов, трасология, дактилоскопия и т.д.)

Получаемые знания и навыки

Студентов научат следующему:

• организовывать и проводить один из видов судебной экспертизы (согласно специализации);
• находить, получать и исследовать материалы и следы в процессе проведения осмотров или розыскных мероприятий;
• проводить фото- и видеосъемку места происшествия;
• применять современную технику и новые методы исследований, использовать современные поисковые системы для получения информации;
• анализировать полученную информацию, строить картину места происшествия;
• составлять экспертные заключения и справки;
• вести на работе документацию, учет;
• противостоять коррупции на службе.

Будущая профессия: кем работать выпускнику

Спектр должностей, на которых могут реализовать себя эксперты-выпускники, достаточно широк, однако связан с судебно-правовой системой государства и органами МВД. Основная задача экспертов - обнаружить, изъять, изучить следы и предметы на месте происшествия. Специалисты востребованы на таких работах:

• полицейский;
• дознаватель;
• криминалист, судебный и медицинский эксперт, графолог, специалист в криминалистической лаборатории;
• эксперт в независимом исследовательском центре.

Выпускники без труда найдут работу лаборантами или помощниками криминалистов. Если специалист себя проявит, повышения по должности и зарплате не заставит себя ждать: в органах, обеспечивающих правопорядок, хороших специалистов мало, многие из них находятся в довольно пожилом возрасте, и руководство заинтересовано во взращивании новых кадров. Зарплата сотрудника может очень варьироваться в зависимости от компетенции. Некоторые специалисты, получив опыт, уходят на менее нервную и напряженную работу в частные организации по экспертизе.

Продолжение обучения по специальности

Направление «Судебная экспертиза» не предусматривает дальнейшее специальное обучение. После окончания специалитета выпускники могут подать документы для дальнейшего овладения особенностями юриспруденции либо другого юридическо-правового направления в магистратуре.

Раньше выпускники со специальностью «Судебная экспертиза» могли работать только в государственных структурах - полиции или прокуратуре. Но в настоящее время нередко экспертов в данной сфере нанимают и частные организации. К примеру, каждая страховая компания имеет своего специалиста, чтобы доказать страховой случай. Кроме того, существуют независимые морги, в которых имеется возможность перепроверить подлинность экспертизы, проведенной государственными специалистами.

Для того чтобы суд смог вынести справедливый приговор, для начала должна быть собрана весомая база доказательств. Это делают сотрудники судебной экспертизы. Что это за профессия, знает каждый сотрудник внутренних органов: именно эксперт проводит исследования различных улик. Он может указать время смерти, определить орудие, которым было совершено убийство, или выяснить, при помощи какого инструмента была взломана дверь. Собранные данные эксперт отсылает в правоохранительные органы, и уже там решается, каким образом их использовать. Нередко случается так, что личность преступника устанавливается именно благодаря работе эксперта.

Специальность — Судебно-медицинская экспертиза — (ординатура)

• установление факта, времени, причины смерти;
• помощь следователю при обследовании трупа на месте происшествия;
• проведение исследования с помощью специальных методов;
• анализ обстоятельств происшествия, необходимой документации;
• проведение экспертной работы во время экстремальных ситуаций;
• диагностика травм, степени тяжести телесных повреждений;
• методика экспертизы неблагоприятных исходов лечения по гражданским и уголовным делам;
• оформление экспертных заключений.

К специалисту по судебно-медицинской экспертизе обращаются для определения степени тяжести телесных повреждений, полученных в результате насильственных действий со стороны одного человека или группы лиц. На основе выданного экспертом заключения, определяется статья уголовного кодекса, виновный привлекается к ответственности.

Все случаи, когда необходимо поставить диагноз при жизни или после смерти, смерти во время операции — требуют исследования и обсуждения в медицинском сообществе. Данные лечащего врача сравнивают с данными аутопсии, после этого выносится заключение, насколько лечение есть или было правильным. Патологоанатом проводит патологоанатомическое вскрытие, если человек умер дома, причины смерти непонятны, но признаков насилия нет.

Патологоанатом - медик с высшим образованием. Но лечением он не занимается. Сами специалисты для краткости именуют себя патанатомами. Но в любом случае уже по названию видно, что они занимаются вскрытиями умерших. Посмертное вскрытие называется аутопсией (от греч. auto - сам и opsis - видение). Всё, что было скрыто при жизни, становится видно на столе у патанатома. Поэтому у медиков есть такая шутка: патанатом - лучший диагност. Также он занимается прижизненными исследованиями - изучает ткани больных органов, в чтобы выяснить, нет ли в них раковых клеток. Это необходимо для планирования операции и дальнейшего лечения. Патанатом ставит диагноз, рассматривая под микроскопом тончайший срез ткани.

Кто такой судебный эксперт? Все тонкости и подводные камни профессии

Особое внимание хочется уделить судмедэкспертам. Дело в том, что данная профессия требует не только образования криминалиста, но и основательной медицинской подготовки. Без нее судебно-медицинский эксперт попросту не сможет выполнять свои обязанности. А у него они весьма обширны.

1. Определять причину и время смерти. Для этого ему необходимо иметь широкие познания в области анатомии, а также знать особенности химических процессов, протекающих в теле человека.
2. Уметь «снимать» побои. То есть быть способным различить виды и типы умышленных травм, а также определять их степень тяжести.
3. Разбираться в токсикологии. Ведь именно эта наука помогает определить степень и вид наркологического опьянения, а также выявлять наличие ядовитых ферментов в крови пострадавшего.
4. Разбираться в медицинской документации и уметь грамотно ее составлять. Любая оплошность или неточность способна привести к тому, что улики будут не допущены к суду.

Профессия: судмедэксперт

Сначала нарезаются небольшие аккуратные кусочки тканей. После эти же кусочки укладываются в формалин и в нем фиксируются. Далее материал помещается в специальный аппарат, в котором происходит замещение формалина на парафин. Это делается для того, чтобы потом нарезать нужный нам кусочек ткани на пластинки в несколько микрон. Затем образец помещается в специальные кассеты и поступает на нарезку.

— Возьмем для примера типичное ДТП. Есть подозреваемый и потерпевший. Обвиняемый отрицает свою вину. На капоте машины подозреваемого был найден маленький волосок. Проанализировав его, мы установили, что волосок принадлежит потерпевшему в ДТП. Это является прямым доказательством того, что был совершен наезд.

Где можно пройти обучение на судебного эксперта и сколько можно зарабатывать

• Юридический институт Московского государственного университета путей сообщения Императора Николая II (МИИТ):
  • программа: «Инженерно-технические экспертизы»;
  • стоимость курса: от 160 тысяч рублей за учебный год.
• Московский государственный юридический университет имени О.Е. Кутафина:
  • продолжительность обучения: 5 лет;
  • стоимость курса: от 270 тысяч рублей за учебный год.
• Российский государственный университет правосудия:
  • программа: «Судебная экспертиза»;
  • продолжительность обучения: 5 лет;
  • стоимость курса: от 228 тысяч рублей за учебный год.
• Московский университет Министерства внутренних дел Российской Федерации им. В.Я Кикотя:
  • программа: «Криминалистические экспертизы»;
  • продолжительность обучения: 5 лет.
• Академия государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий:
  • программа: «Судебная экспертиза»;
  • продолжительность обучения: 5 лет;
• Государственный социально-гуманитарный университет:
  • программа: «Судебная экспертиза»;
  • продолжительность обучения: 5 лет;
  • стоимость курса: от 132 тысяч рублей за учебный год.
• Московский государственный технический университет им. Н.Э. Баумана (национальный исследовательский университет):
  • программа: «Судебная экспертиза»;
  • продолжительность обучения: 5 лет;
  • стоимость курса: от 206 тысяч рублей за учебный год.
• Всероссийский государственный университет юстиции (РПА Минюста России):
  • программы (аспирантура):
    • «Криминалистика»;
    • «Судебно-экспертная деятельность»;
    • «Оперативно-розыскная деятельность».
  • продолжительность обучения: от 3 лет;
  • стоимость курса: от 158 тысяч рублей за учебный год.

• Институт повышения квалификации «СУДЭКС»:
  • 74 программы обучения, в том числе:
    • «Основы судебной экспертизы»;
    • «Основы криминалистики»;
    • «Исследование почерка и подписей»;
    • « Исследование письменной речи»;
    • « Исследование реквизитов документов»;
    • «Исследование материалов документов».
  • стоимость курса обучения: от 25 тысяч рублей;
  • выдача свидетельства/удостоверения по итогам обучения
• Институт профессионального образования:
  • программа: «Судебная экспертиза»
  • продолжительность обучения: 16 академических часов;
  • стоимость курса: от 15 тысяч рублей;
• Российский Университет Транспорта (МИИТ):
  • 12 программ обучения, в том числе:
    • «Судебная технико-криминалистическая экспертиза документов»;
    • «Экспертиза материалов документов»;
    • «Дактилоскопия и дактилоскопическая экспертиза»;
    • «Судебно-баллистическая экспертиза»;
    • «Трасологическая экспертиза»;
    • «Судебная портретная экспертиза»;
    • «Судебная почерковедческая экспертиза».
  • продолжительность обучения: от 40 до 72 часов;
  • стоимость курса: от 10 до 20 тысяч рублей;
  • выдача свидетельства/удостоверения по итогам обучения.
• Институт Арт-бизнеса и атиквариата:
  • программа: «Судебно-искусствоведческая экспертиза»;
  • продолжительность обучения: 104 академических часа;
  • стоимость курса: от 36 тысяч рублей;
  • выдача удостоверения по итогам обучения.

Что нужно сдать на судмедэксперта

в медицинский. заканчиваете лечебный факультет и на кафедру судебной медицины. еще думаю что можно через Мвд,но не знаю как. Для начала сходите один раз в городской морг. понюхайте просто,ну и посмотрите. то что вы видите в кино и что в жизни,две большие разницы) у нас в стране морги такие,что мало никому не покажется.

Может показатся смешным, но своей будущей профессией я вижу только судмедэксперт. Люблю читать книги по этой тематике, смотреть фильмы. Я знаю, что это профессия очень сложная психологически, но это меня и привлекает. не вижу себя офисным работником или представительницей другой профессии. Кто может сказать что-нибудь про эту профессию, куда нужно поступать (я учусь в 9 классе) и какие экзамены сдавать. С нетерпением жду ответов.

Патологоанатомы и судмедэксперты

Врач-патологоанатом — к этой специализации надо придти взвесив все за и против, причем надо посмотреть на другие специализации, а лучше на практике оценить интересующие специализации. Ведь только на практике можно посмотреть на рутинную работу врача той или иной специализации и сравнив все плюсы и минусы той или иной специализации можно решить кем ты хочешь работать. В 13 лет и на 3 курсе мед университета ещё рановато думать о такой специализации. Профессия очень интересная, в основном это микроскоп. Вскрытия есть, но в сравнении с биопсиями их не так много. А прикладывание к бутылке не больше, чем пьют врачи других специальностей.

Что держит в профессии? Биопсийная работа – эта пожизненная шарада с множеством неизвестных, решить которую дело чести. Еще одна из прелестей – постоянная работа мозгов и широчайшая эрудиция. У нас в медицине только голову обслуживают: нейрохирург, невролог, ЛОР-врач, офтальмолог, стоматолог, челюстно-лицевой хирург, психиатр и тд. (извините если кого упустил), на средний и нижний этажи спускаться не буду. И с каждым из специалистов патологоанатом не только должен разговаривать на равных, но и, нередко, искать промахи в их работе.

Где учиться на судмедэксперта? Какие предметы надо сдавать? Полезная информация для всех

Судебная экспертиза - что это за профессия? Какие качества нужны специалисту? Образование является далеко не единственным условием для того, чтобы стать профессионалом в данной сфере. Кандидату на эту должность необходим и набор определенных внутренних качеств, ведь в противном случае работа сломает. Какие же это качества?

Во-первых, судебный эксперт обязан обладать железной выдержкой. Без этого он не сможет где учась на судмедэксперта круглые сутки в поисках улик. Кроме того, настоящий профессионал должен всегда оставаться хладнокровным. Ведь ему постоянно придется сталкиваться в процессе своей работы с ужасом. Несмотря на жестокость, с которой были совершены преступления, ему необходимо оставаться непредвзятым, трезво выносить суждения, быстро выполнять нужные действия.

Это как вообще: работать судмедэкспертом

Конечно, без профдеформаций не обошлось. Я машинально цепляюсь взглядом за всякие повреждения и пытаюсь установить, чем и как они были сделаны - будь то дырка на одежде, скол плитки в ванной комнате, синяк на плече или даже след от ножа на бифштексе. В общем, мозг постоянно требует ответов «почему и как это получилось?». А еще я не люблю пешеходов, переходящих дорогу на красный свет. Сегодня ему повезло, а завтра из-за него у нескольких людей прибавится работы.

Миф 1. Судмедэксперт = патологоанатом. На самом-то деле это два разных специалиста, которые работают в разных учреждениях. Патологоанатомы работают при больницах и основная задача их - ответить на вопрос, умер ли пациент от того, от чего его лечили или нет. Все, что произошло за пределами лечебных учреждений, поступает в городские морги к судмедэкспертам.

Судмедэксперт — это врач, который изучает травмы, побои, увечья, полученные криминальным путем, даёт заключения о тяжести повреждений и способе их нанесения, участвует в проведении ДНК тестов, а также исследует трупы, вызывающие сомнения у правоохранительных органов в части причин смерти. Судмедэксперт дает подписку об уголовной ответственности за результаты работы.

Судмедэксперт занимается дачей пояснений в помощь следствию, участвует в следственных действиях, выезжает на место происшествия. Он тесно контактирует с судами и медицинскими работниками, имеющими отношение к судебной практике. Теснее всего его работа связана с паталогоанатомической службой, гистологической лабораторией и генетиками.

Судмедэксперт — чрезвычайно востребованная профессия в связи с тем, что количество таких специалистов ограничено, не каждый врач в силу специфики работы, психоэмоциональных перегрузок может заниматься судебно-медицинской практикой.

Места работы

Судмедэксперт работает в независимом центре судебно-медицинской экспертизы или бюро различного уровня подчиненности (Минздрав, МВД, ФСБ).

История профессии

История судебной медицины тесно связана с историей правосудия и государственности. Она ведет свою родословную с табличек медицинских заключений в судебных делах, найденных при археологических раскопках в Риме 448 г до н.э.

Основоположником судебной медицины считают французского хирурга Амбруаза Парэ, первым попытавшимся систематизировать накопленные в этой области знания и осуществившем первое судебно-медицинское вскрытие (1562 год). К XIX столетию в просвещенной Европе насчитывалось более 2980 источников по судебной медицине.

В России судмедэкспертиза является ровесницей судебной реформы Петра I. С конца XVII в. судебную медицину начали преподавать в уни-верситетах. Сегодня без заключения судмедэксперта не обходится ни один уголовный процесс, а экспертиза ДНК стала рутинной процедурой, подтверждающей родство.

Обязанности судмедэксперта

Основные обязанности судмедэксперта таковы:

• Проведение судебно-медицинских вскрытий.
• Забор материала для генетических и других экспертиз.
• Умение работать с аппаратурой, инструментами и реактивами.
• Соблюдение техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима.
• Участие в судебных заседаниях при наличии повестки.
• Заполнение первичной медицинской документации.

Требования к судмедэксперту

Основные требования к судмедэксперту выглядят так:

• Высшее медицинское образование, действующий сертификат по судебной медицине.
• Знание правовых аспектов проведения судебно-медицинских экспертиз.
• Стаж работы по специальности приветствуется.

Как стать судмедэкспертом

Чтобы стать судмедэкспертом, нужно:

• Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
• Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
• Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «судебная медицина».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией . Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

• более 3 лет стажа — вторая категория;
• более 7 лет — первая;
• более 10 лет — высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата судмедэксперта

Разброс доходов велик: судмедэксперты зарабатывают от 9500 до 72 000 рублей в месяц. Больше всего востребованы судмедэксперты в Волгоградской, Свердловской области, Республике Хакасия и в крупных городах России. Самый большой оклад мы обнаружили у врачей в областном центре судмедэкспертизы г. Курильска Сахалинской области, а наименьший — в областном бюро судмедэкспертизы г. Пскова.

Средняя зарплата судмедэксперта составляет 41 000 рублей ежемесячно.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению « » с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Людям, которые задумываются о профессии патологоанатома, следует не просто узнать, кто такой этот врач, а ознакомиться с тонкостями направления. Большинство простых обывателей только отдаленно представляют себе, что входит в должностные обязанности сотрудника. Сразу стоит отметить, что работать патологоанатомом в России – не слишком выгодно. При низких показателях оплаты труда эти медицинские работники должны обладать обширным объемом знаний. Дополнительно им рекомендуется приготовиться к высокому уровню ответственности. Правда, тех, кто считает специальность призванием, такие моменты не останавливают.

Патологоанатомы, или патанатомы – это медработники, которые вскрывают тела умерших людей. Это проводится с целью выявления причины смерти пациента, установления качества проведенного в его случае лечения, оценки изменений тканей в связи с той или иной болезнью.

Тела попадают на стол врача не сразу после констатации смерти, а не менее, чем через два часа после этого. При их поступлении в морг очевидны признаки наличия окоченения и трупных пятен. Это исключает шансы на работу медика с живым человеком.

Помимо этого, патологоанатом – это такой врач, который еще при жизни пациента активно участвует в постановке диагноза. Он исследует биологический материал, собранный врачами другого профиля. В частности, это помогает выявить раковые клетки в образцах или следы инфекции. По результатам заключения патанатома профильный специалист составляет схему терапии.

Рассматривая плюсы профессии, можно выделить такие моменты:

• отсутствует необходимость общения с пациентами, что значительно экономит время и не оказывает негативного влияния на психику специалиста;
• патанатомы работают в одиночестве и преимущественно общаются лишь с санитарами, что действует на них успокаивающе;
• при работе с мертвыми телами нет риска навредить человеку;
• патанатомы работают с подходящей скоростью и сами планируют свой день – им не нужно заниматься экстренными патологиями.

Есть у направления и свои минусы:

• специфика профессии требует определенного настроя, устойчивой психики и крепких нервов;
• патологоанатомам необходимо соблюдать правила предосторожности с целью профилактики заражения рядом болезней от трупа;
• вероятность карьерного роста практически отсутствует и возможна лишь при условии начала научной деятельности;
• совершение ошибок при работе с материалом живого человека может стать причиной неправильного лечения и отсутствия положительных результатов.

Профессия патологоанатом – это не шанс заниматься медициной без боязни навредить человеку. Это ответственность и высокие требования к квалификации. Порой, именно своевременная реакция и внимательность этого врача позволяют вовремя выявить опасное заболевание, установить врачебную ошибку или насильственную смерть.

Риски, связанные с профессией

Работа патологоанатома – это довольно опасный вид деятельности. Медицинский сотрудник вынужден постоянно соприкасаться с биологическим материалом. Нередко сырье оказывается источником инфекционных возбудителей. В случае игнорирования элементарных мер предосторожности патанатом может легко заразиться. Есть в профессии и специфические моменты. В частности, препарирование трупа человека с диагнозом «туберкулез», проводится на полный желудок.

Перед тем как стать патологоанатомом следует оценить свое психоэмоциональное состояние. Только психически устойчивый и хладнокровный человек справится с нюансами направления. В противном случае возникает риск развития у врача сбоев психики.

Как стать патологоанатомом

Патологоанатом – это тот, кто отлично изучил анатомию человека и его болезни, знает не только строение тела, но и все о структуре его тканей. Чтобы стать патологоанатомом, необходимо получить высшее медицинское образование по направлению «Лечебное дело». После шести лет института придется потратить еще по году на прохождение интернатуры и ординатуры по выбранному профилю. Для повышения объема знаний во время прохождения врачебной практики опытные врачи призывают учащихся посещать патологоанатомическую школу.

Где учиться, не так важно, подойдет любой медицинский вуз с государственной аккредитацией. Намного важнее делать это качественно. Поступающим надо помнить, что патанатом должен знать намного больше, чем многие другие медики узкого профиля. Упор делается на анатомию человека и клинические признаки всех известных медицине болезней. К счастью, на практике у такого врача практически всегда есть возможность освежить знания с помощью специализированной литературы или дополнительно поступить на курсы повышения квалификации.

«Патологоанатом» и «судмедэксперт» — различия

Нельзя путать патанатомов с судмедэкспертами. Первые работают с тканями живых людей и трупами без следов насильственной смерти. Они проводят вскрытия людей с целью постановки диагноза и исключения ошибок, допущенных на фоне терапии. Обязательным показанием к вскрытию является подозрение на инфекционный характер болезни. Специалист делает это в морге по заявке коллег-врачей.

На судмедэксперта учатся в профильных вузах. Эта специальность подразумевает не только работу непосредственно с телом в морге, но и выезд на место преступления. Такой врач занимается вскрытием трупов со следами насильственной смерти и только по решению суда или распоряжению следователя.

Карьерный рост и оплата труда патологоанатома

Несмотря на существенный уровень ответственности, специфику работы и требования к квалификации патанатомов, их услуги оплачиваются ниже, чем у других медиков высшего звена. Цифры статистики 2016-2017 годов показали, что такой врач получает 20 – 40 тыс. рублей в месяц. Даже при условии наличия надбавок и дополнительных смен средняя зарплата профессионала редко превышает 50 – 60 тыс. рублей. Для сравнения, опытный специалист этого узкого профиля зарабатывает за тот же период 12 тыс. долларов в США и 10 тыс. долларов в Австралии.

Представители данной профессии зачастую параллельно занимаются научной деятельностью. Они получают ученые степени, печатают результаты своих исследований, основывают лаборатории и проводят опыты для повышения качества современной диагностики. Опытных врачей приглашают в качестве лекторов в медицинские вузы и коммерческие образовательные организации. К сожалению, такой подход – единственный вариант карьерного роста патанатома. Они крайне редко занимают руководящие посты в тех учреждениях, к которым прикреплены.

Практика показывает, что мало выучиться на патологоанатома, чтобы стать хорошим специалистом в этой области. Здесь многое зависит от опыта. Чем больше вскрытий проведет врач, тем больше знаний он получит. Сложно сказать, сколько лет требуется, чтобы всецело овладеть профессией. Посещение медицинского вуза, прохождение интернатуры и ординатуры – это только начало. Даже патанатомы с внушительным стажем говорят, что их обучение постоянно продолжается.

Холодный свет галогеновых ламп, отражающийся от кафельных стен и пола, блеск стальных инструментов и мертвая тишина прозекторской. Или - машины с мигалками, толпы зевак и бездыханное тело на асфальте. Примерно так обыватель представляет себе будни представителей одной из самых необычных медицинских специальностей - судебно-медицинских экспертов.

Существует мнение, что в эту профессию идут законченные циники или те, кто когда-то в университете «испугался» живых пациентов. А еще - что именно эти врачи самые проницательные из всех. Именно им нередко доводится распутывать настоящие детективные загадки - ведь, как поговаривал незабвенный доктор Хаус, «все лгут», особенно когда речь заходит о криминальных историях.

Так ли это - рассказывает Алина Дейнега (Норильск),
судебно-медицинский эксперт 2-й квалификационной категории.

О «странном» выборе специальности

Так вышло, что я сама в детстве немало времени провела в больницах. Познакомилась, можно сказать, изнутри со всей «кухней» и просто выбрала свой «холодный цех». Если серьезно, никогда не могла себя представить в кабинете с медсестрой, выписывающей справки и рецепты... Да и в какой-то мере пугает срочность принятия решения: осмотрел пациента - и нужно тут же поставить диагноз и назначить лечение.

А в моей профессии торопиться уже некуда. Не то что я в черепашьем темпе провожу свои исследования и оформляю экспертизы, но время все проанализировать - есть. Наверное, как раз возможность ювелирного анализа меня и привлекла: здесь ты обязан много знать и каждый раз искать индивидуальный подход к применению своих навыков и знаний. Ну и, конечно, некоторую роль сыграло самолюбие, ведь мало кто допущен к месту моей работы, а я еще и участвую в следственных мероприятиях.

О путанице в названиях профессий

Обывателям непросто понять, чем отличаются патологоанатом, судмедэксперт и криминалист, и часто люди используют эти слова как синонимы. На деле же речь идет о трех разных профессиях.

Патологоанатомы работают на базе больницы и выясняют, почему умер пациент. Патологоанатом не несет уголовной ответственности за возможные ошибки в работе, ведь врачи обычно не наносят умышленного вреда здоровью человека.

А судебно-медицинская служба в России является отдельной организацией. Судмедэксперты проводят исследования трупов людей, умерших вне стен больничного учреждения, например дома, а также тех, кто умер в стационаре не более чем за сутки после поступления (это подразумевает, что гибель произошла вне зависимости от работы врачей). Ну и, разумеется, мы исследуем тех, у кого имеется подозрение на насильственную смерть - т. е. смерть в результате преступных действий или, например, отравления или дорожно-транспортных происшествий.

Судмедэксперты работают и с живыми людьми - это называется «экспертиза живых лиц» (потерпевших, подозреваемых и т. д.). К примеру, если один из супругов в конфликте применил физическую силу, второй идет «снимать побои» именно к нам. Вред здоровью в таком случае определяют судмедэксперты, а наказание - суд.

А вот изучением вещественных улик (например ножа, которым был убит человек) занимается врач-криминалист, он устанавливает соответствие между раной на теле трупа и конкретным орудием преступления.

У юристов, кстати, тоже есть свои криминалисты, но это совсем другая сфера деятельности. Речь идет о тех самых людях, которые в детективных сериалах с серьезным видом водят кисточками с белым или черным порошком по дверям, косякам и зеркалам в поисках отпечатков пальцев, фотографируют трупы и собирают окурки в стерильные пакетики. Их роль крайне важна для работы судебно-медицинской службы при опознании трупов неизвестных людей, ибо именно они имеют доступ к базам данных по отпечаткам пальцев и дактилоскопируют трупы для выяснения личности.

О секретах мертвого тела

Мы, судмедэксперты, тоже выезжаем на место, где был обнаружен труп, - чтобы установить время наступления смерти. Как только следователь и криминалист заканчивают свою работу, я начинаю свою.

На месте происшествия моей главной задачей является определение давности наступления смерти, ведь от этого может зависеть оперативность следственных мероприятий по розыску преступников.

Например, если прошло не более 2-3-х часов, шанс разыскать преступника выше, опрос соседей целесообразнее провести незамедлительно - есть шанс узнать, слышали ли они какой-то шум в квартире пару часов назад или, может, видели кого на лестничной клетке в определенный промежуток времени. А иногда, наоборот, опрос соседей и родственников помогает в определении давности наступления смерти, например когда труп явно “не свежий” (через три или пять дней с момента смерти он выглядит практически одинаково): можно узнать когда погибшего последний раз видели или разговаривали с ним по телефону. Это как предсмертные записки возле тел самоубийц – всегда дает подсказку, но конечно не является основополагающим в вопросе определения причины смерти.

Чтобы узнать, когда умер человек, надо, говоря простым языком, ударить его по руке и проткнуть печень. Если по-научному - определить высоту идиомускулярной опухоли и измерить печеночную температуру.

В первом случае речь идет о проверке способности мышц сокращаться - с каждым часом после смерти такая опухоль под кожей будет заметна все меньше. А печеночная температура подсказывает, когда тело начало остывать. Поэтому мы делаем прокол в правом подреберье и измеряем температуру специальным градусником. Обычно всего этого достаточно, чтобы установить время смерти.

О романтике, рутине и детективных историях

Многие из моих знакомых думают, что детективное расследование - крайне увлекательная вещь. На самом деле в работе правоохранительных органов нет никакой романтики, одна рутина, оттого наша работа постепенно теряет какой-то шарм. Поначалу, конечно, фантазируешь, что с твоей помощью справедливость восторжествует. Но со временем понимаешь, что значение твоя работа приобретает лишь в том случае, если складывается общая картина преступления и твое заключение ее не портит.

В большинстве случаев, чтобы отстоять свое заключение, приходится дать не одно объяснение недоверчивым работникам прокуратуры о том, например, что иных обстоятельств причинения повреждений быть не может.

Чтобы было понятнее, приведу пример. Двое друзей занимаются каким-либо видом единоборства и однажды решают устроить тренировочный бой вне спортзала. В результате один ломает челюсть второму. Тот, естественно, обращается в больницу. И даже если такой больной отказывается рассказать, как произошла травма, врач обязан сообщить о данном случае в полицию: дело в том, что здоровый человек попросту не может получить перелом челюсти при падении или еще каким-то «невинным» образом.

Полиция допросит пациента и обратится за экспертным мнением ко мне. Я же в свою очередь опишу механизм образования перелома челюсти: удар ограниченным тупым твердым предметом, возможно кулаком. Если больной будет упираться, не желая подводить друга, ко мне начнутся визиты за объяснениями: а не мог ли он все-таки получить травму самостоятельно, ударившись об дверной косяк или поскользнувшись в ванной?.. И так до бесконечности, пока сам пострадавший не устанет от постоянных визитов полиции или его «обидчик» во всем не признается. Ну и какая тут романтика? Рутина!

Что же до популярных телесериалов и книг, то таких, где бы в полной мере отражалась наша работа, я не видела - ни среди отечественных, ни среди зарубежных (хотя смотрела и читала их немало). Всё всегда выглядит очень утрировано, и каждый автор пытается взвалить на плечи судмедэксперта работу целых подразделений.

Единственное, что произвело на меня хорошее впечатление, - роман, написанный Александрой Марининой при участии моего коллеги, прекрасного специалиста, там отражена суть нашей профессии. Называется он «Оборванные нити» - все изложено доступным языком и достаточно правдиво, но, конечно, тоже не в точности отображает процесс работы, иначе читатель бы заскучал.

О распорядке дня

Рабочий день в морге начинается с того, что заведующий отделением распределяет предстоящие экспертизы трупов врачам-судмедэкспертам. Потом санитары подготавливают труп к исследованию - раздевают, проверяют карманы на наличие ценностей, которые медрегистраторы упаковывают и передают для выдачи родственникам. Далее происходит непосредственно исследование и оформление медицинского свидетельства о смерти.

Рабочий день в морге составляет всего 6 часов - с 9:00 до 15:00. Во время исследования мы забираем биологический материал для дальнейших химико-лабораторных, гистологических и медико-криминалистических исследований. В разных случаях смерти объем таких анализов разный. После получения всех результатов составляем заключение о причине смерти.

Важно знать, что оформленные документы по результатам экспертизы мы выдаем только представителям правоохранительных органов. Но иногда родственники также хотят пообщаться с судмедэкспертом, чтобы узнать о причине смерти погибшего человека. Это допускается, но только в устной форме - и только в виде предварительных предположений. Со всеми официальными заключениями родственники могут ознакомиться уже в полиции.

О цене врачебной ошибки

Присказка о том, что врач нашей специальности больному хуже не сделает, вполне справедлива. Но при этом ценой ошибки судмедэксперта является уголовное наказание, поэтому я и мои коллеги совершенно не заинтересованы в искажении фактов.

И сколько бы ни обвиняли нас (а такое случается нередко!) в подыгрывании следствию или полиции, ничего такого быть не может, это предусмотрено Уголовным кодексом. Кроме того, существует федеральный закон, по которому лицо, оказывающее давление на эксперта, тоже подлежит уголовной ответственности.

Об отношениях с коллегами

Очень огорчает, что цикл судебной медицины в университете у врачей других специальностей обычно проходит «мимо ушей». Как результат - практикующие доктора не могут грамотно описать повреждения на теле больного, что крайне важно для нашей работы. Например, при медицинской экспертизе документов, когда мы помогаем следствию разобраться в какой-то истории «по запутанным бумажным следам».

Иногда врачи, которые лечили умершего больного, все-таки приходят на вскрытие, наблюдают за работой, интересуются заключением и наличием каких-то моментов, которые они могли упустить. Неслучайно же морг называют местом, где мертвые учат живых.

Мы и сами консультируемся с докторами при проведении экспертизы живых лиц. Например, травматологи подсказывают нам степени ограничения функции конечности в результате травмы, а рентгенологи подтверждают наличие или отсутствие перелома.

Об умении переключаться

Философские мысли о жизни и смерти меня посещают нечасто - насчет специфики своей работы я вообще не слишком переживаю. Наверное, такова особенность моей натуры - и, значит, я правильно выбрала профессию.

Хорошо помню свое первое исследование - когда держала в руке сердце и понимала, что оно - именно человеческое и совсем недавно еще билось... Трупы детей мне приходилось вскрывать редко - но это вопрос опыта, а не моральной устойчивости. В таких случаях, конечно, переживаешь, но в основном от того, что боишься совершить ошибку: разобраться с причинами смерти маленького человека - наиболее ответственная часть нашей работы.

Я много путешествую, но не потому, что мне хочется уехать подальше от «страшной работы» и сменить обстановку. Просто в Норильске жить вообще непросто, и отдохнуть хочется от города, а не от профессиональной деятельности. Напротив, куда бы я ни уехала, я постоянно думаю о работе и предвкушаю задачи, которые ожидают меня после возвращения. Это такая бесконечная головоломка, которую всегда интересно распутывать.

Ольга Кашубина

Фото thinkstockphotos.com